Currículum
Tema 11. Dermatitis atópica y otros eczemas
1. INTRODUCCIÓN
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2. DERMATITIS ATÓPICA (DA)
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2.1. Dermatitis atópica (DA)
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2.2. Etiopatogenia
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2.3. Clínica
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2.3. Calidad de vida
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2.4. Gravedad de la dermatitis atópica
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2.5. Otros signos de atopia
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2.6. Complicaciones
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2.7. Pronóstico
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2.8. Diagnóstico diferencial
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2.9. Tratamiento
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2.9.1. Tratamientos tópicos
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2.9.2. Tratamientos sistémicos
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3. OTROS ECZEMAS DE LA ESFERA DE LA DERMATITIS ATÓPICA
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4. DERMATITIS DE CONTACTO
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5. ECZEMA CRAQUELÉ O ASTEATÓSICO
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6. ECZEMA VENOSO
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7. DERMATITIS FOTOINDUCIDA
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8. BIBLIOGRAFÍA
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Imágenes tema
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Imágenes tema Tema 11. Dermatitis atópica y otros eczemas
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🔍L20 dermatitis atópica; fase del lactante; eczema subagudo; placas eritematosas con exudación y algunas costras en mejillas
🔍L20 dermatitis atopica; placas eritematoescamosas y exudativas; distribución mejillas y grandes pliegues; evolución 6 meses
🔍L20 dermatitis atópica del lactante; placas eritematoexudativas en el tronco y el pliegue del cuello
🔍L20 dermatitis atòpica, fase del lactante; placas eritematodescamativas y pruriginosas en la espalda
🔍L20 dermatitis atópica; fase del lactante; eczema subagudo; placas eritematosas con exudación y algunas costras en mejillas (probablemente sobreinfectada)
🔍L20 dermatitis atòpica; fase del lactante; eczema subagudo; placas eritematoexudativas y costrosas en los brazos y el tronco(probablemente sobreinfectada)
🔍Dermatitis atópica infantil L20; eczema subagudo; placas eritematosas, liquenificadas, erosionadas y excoriadas en huecos poplíteos
🔍L20 dermatitis atópica infantil; fase crónica; placas eritematosas,excoriadasyliquenificadas(engrosamiento epidérmico y aumento de cuadrícula cutánea)en el hueco antecubital
🔍L20 dermatitis atópica infantil; placas eritemadescamativas en el pliegue antecubital (detalle de la paciente anterior)
🔍L01.1 dermatitis atópica sobreinfectada por estafilococos; distribución pliegues; evolución días
🔍L01.1 dermatitis atópica sobreinfectada; estafilococo (detalle de la anterior)
🔍L20 dermatitis atopica, eczema palpebral con doble pliegue (signo de Eddi Morgan)
🔍L20 dermatitis atópica, fase infantil; blefaritis, lesiones eritematodescamativas y pruriginosas papebrales de evolución crónica
🔍L20 dermatitis atópica; fase del infantil; fase crónica; placas eritematosas, pruriginosas, liquenificadas y excoriadas en el pliegue del cuello
🔍L20 dermatitis atópica infantil; fase crónica; placas eritematosas, liquenificadas y excoriadas en el tronco que obligan a un rascado continuo
🔍L20 dermatitis atópica del adulto;placas eritematoexudativas y costrosas en la parte superior del tórax y el pliegue del cuello
🔍L20 dermatitis atópica del adulto; placas eritematoexudativas y costrosas en la parte superior del tórax y el pliegue del cuello
🔍L20 dermatitis atópica del adulto; placas eritematoexudativas en pliegues antecubitales
🔍L20 dermatitis atópica del adulto, neurodermitis; placas eritematodescamativas, secas, con excoriaciones por rascado y liquenificación de la piel (piel gruesa con aumento de la cuadrícula cutánea)
🔍L20 dermatitis atópica infantil. Los niños con dermatitis atópica son propensos a las infecciones virícas como los moluscos, que tardan más tiempo en autoinvolucionar y hacen perdurar el eczema mientras está presentes
🔍L30.1 Dishidrosis. vesículas en la cara lateral de los dedos de las manos sobre piel aparentemente normal
🔍L30.1 Dishidrosis; placas eritematosas con vesículas, alguna pústula, exudación y escamocostras en los dedos de las manos
🔍L30.1 Dishidrosis ampollosa de la mano, ampollas multiloculares
🔍L30.1 Dishidrosis vesiculosa y erosiva de las manos
🔍L30.1 Dishidrosis vesiculosa y erosiva crónica y severa de los dedos y las plantas de los pies
🔍L30.1 Dishidrosis vesiculosa y erosiva crónica y severa de los dedos y las plantas de los pies
🔍L30.1 Dishidrosis, eczema en fase subaguda, vesículas, erosiones, exudación, descamación y fisuras en los dedos de los pies
🔍eczema numular L30.0; placa eritematosa con erosiones, exudación y escamocostras amarillentas en dorso de manos
🔍L30.0 Dermatitis numular; eczema numular, placa eccematosa circular con exudación y escamocostras
🔍L30.0 Eczema numular; placas eriematoexudativas con escamocostras en extremidades; evolución subaguda
🔍Eczema numular L30.0; placa eritematosa con erosiones, exudación y escamocostras amarillentas tercio distal de las piernas
🔍Neurodermitis L28.0; liquen simple cronico; placa eritematodescamativa y liquenificada pretibial. Prurito paroxístico
🔍Neurodermitis L28.0; liquen simple cronico; placa eritematodescamativa y liquenificada en cuero cabelludo. Prurito paroxístico
🔍Neurodermitis L28.0; liquen simple cronico; placa eritematodescamativa y liquenificada en la nuca. Prurito intenso
🔍Neurodermitis L28.0; liquen simple cronico; placa hiperpigmentada (paciente de color) y liquenificada en fosa ilíaca derecha. Prurito paroxístico
🔍Neurodermitis L28.0; liquen simple cronico; placa eritematodescamativa y liquenificada en codo derecho. Prurito paroxístico y rascado crónico
🔍Neurodermitis vulvar L28.0; liquen simple cronico; placa eritematosa y liquenificada (engrosamiento de la piel y aumento de la cuadrícula cutánea). Prurito paroxístico y rascado crónico
🔍Neurodermitis escrotal L28.0; liquen simple cronico; placa eritematodescamativa y liquenificada en escroto. Prurito paroxístico
🔍Dermatitis irritativa de contacto L24; manos secas con discreto eritema y descamación. Palmas hiperlineales
🔍Dermatitis irritativa de contacto L24; manos secas con eritema, descamación y aumento de las líneas de las palmas
🔍L24 dermatitis irritativa de contacto por agua y frio; placas eritematosas en dorso de manos
🔍L24 dermatitis irritativa de contacto por agua y frio (manos cortadas), dorso de manos
🔍Dermatitis irritativa de contacto L24; pulpitis fisurada y descamativa con pérdida de los dermatoglifos
🔍Dermatitis irritativa de contacto L24; pulpitis descamativa. Signo de la pelota de ping-pong
🔍L24 dermatitis irritativa de contacto por trabajos húmedos; pulpitis fisurada
🔍Dermatitis irritativa de contacto L20.4; dermatitis del pañal por el amoníaco de la orina y la humedad de las heces cuando no se realiza cambio frecuente del pañal
🔍Dermatitis irritativa de contacto L20.4; dermatitis del pañal erosiva severa
🔍Dermatitis irritativa de contacto L24.9; dermatitis perioral por el chupete y la saliva
🔍Dermatitis irritativa de contactopor cosméticosL24.0; dermatitis perioral, micropápulas y pústulas periorales
🔍L23.0 Dermatitis alérgica de contacto por niquel (piercing); fase subaguda; eritema, exudación y escamocostras amarillentas
🔍L23.5 Dermatitis alérgica de contacto por cemento (cromo) en un albañil; fase crónica; eritema, edema discreto y descamación
🔍L23.5 Dermatitis alérgica de contacto por cemento (cromo) en un albañil (detalle de paciente anterior)
🔍L23.4 dermatitis alérgica de contacto al tinte del cabello (parafinilendiamina); eritema y edema intensos con formacion de vesículas y ampollas y exudación
🔍Dermatitis alérgica de contacto por tinte del cabello (parafenilendiamina) L23.4; fase crónica; eritema edema y descamación en las zonas del cuello donde toca el cabello
🔍L23.3 Dermatitis alérgica de contacto palpebral por un colirio de ciclofloxacino; eritema, edema, exudación y escamocostras
🔍L23.3 dermatitis alérgica de contacto por AINEs (piroxicam, fotoalergia); fase aguda; eritema y edema intensos con vesículas y ampollas
🔍L23.3 Dermatitis alérgica de contacto por tromantadina (antiherpético); eritema, edema, vesículas, exudación y costras amarillentas
🔍L23.3 dermatitis alérgica de contacto al bálsamo del Perú (aceites perfumados derivados de resinas y contenidos en algunas fragancias); eritema, edema, exudación y escamocostras
🔍L23.9 Dermatitis alérgica de contacto por aceites de corte (taladrinas) en un mecánico; fase crónica; eritema, discreto edema y descamación
🔍Eczema craquelé L30.81; fase subaguda; piel fisurada que forma figuras craqueladas, con exudación y escamocostras amarillentas
🔍Eczema craquelé L30.81; fase crónica; piel fisurada que forma figuras craqueladas, con escamocostras amarillentas
🔍Eczema craquelé L30.81; piel fisurada que forma figuras craqueladas, con escamocostras en las fisuras
🔍Eczema craquelé L30.81; piel fisurada que forma figuras craqueladas, con escamocostras amarillentas en las fisuras
🔍Dermatitis de estasis I87.21; eczema varicoso en fase subaguda; placas eritematosas, exudativas, con erosiones y descamación
🔍Dermatitis de estasis I87.21; eczema varicoso en fase crónica; placas eritematosas, liquenificadas y descamativas
🔍Dermatitis de estasis I87.21; eczema varicoso en fase subaguda; placas eritematosas, exudativas, con prurito intenso, erosiones y descamación
🔍Dermatitis de estasis sobreinfectada I87.21; eczema varicoso sobreinfectado; placas eritematosas, exudativas, con erosiones, descamación y escamocostras amarillentas
🔍Fototoxicidad por tiacidas L56.0; eritema facial, del cuero cabelludo y la V torácica al cabo de unas horas de tomar un diruético tiacídico
🔍Reacción fototóxica L56.0; al cabo de unas horas de tomar el sol tras haber ingerido varios días tetraciclinas
🔍Reacción fototóxica L56.0; al cabo de unas horas de tomar el sol tras haber ingerido varios días tetraciclinas
🔍Reacción fototóxica por tetraciclinas L56.0; ardor y eritema intenso en los pabellones auriculares y el cuello después de ingerir tetraciclinas y exponerse al sol
🔍Reacción fototóxica por tetraciclinas L56.0; ardor y eritema intenso en los pabellones auriculares y la parte posterior del cuello y superior de la espalda después de ingerir tetraciclinas y exponerse al sol
🔍Fotofitodermatitis L57.8; lesiones eritematosas y vesiculosas lineales en el hombro a las pocas horas de haber estado escalando y posteriormente haberse expuesto inadvertidamente al sol
🔍Fotofitodermatitis L57.8; lesiones eritematosas y vesiculosas lineales en cara anterior de abdomen a las pocas horas de haberse encaramado a una higuera sin camiseta y posteriormente haberse expuesto al sol
🔍Fitofotodermatitis L57.8; placas eritematoedematosas con vesículas y ampollas que siguen trayactos lineales
🔍Dermatitis fotoalérgica aguda L56.1; placa intesamente eritematosa con cientos de vesículas tras aplicarse la crema de piroxicam y exponerse al sol
🔍Dermatitis fotoalérgica por la ingesta de AINEs L56.1; eritema intenso con descamación y prurito al cabo de unos días de tomar ketoprofeno
🔍Eczema fotoalérgico L56.1; eritema, descamación y prurito intenso en zonas fotoexpuestas de la cara y la V torácica después de aplicarse un fotoprotector con benzofenonas y exponerse al sol
🔍Eczema fotoalérgico L56.1; eritema, descamación y prurito intensoen zonas fotoexpuestas de la cara(respeta la órbita ocular)después de la toma de ketoprofeno79 imágenes en la galería
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2.7. Pronóstico
El 70% de los casos de dermatitis atópica mejoran a partir de la adolescencia (Weidinger S, 2016), aunque no es rara la persistencia de una hiperreactividad cutánea con posibilidad de exacerbaciones.
En el adulto queda piel seca y sensible, con facilidad para el prurito y la neurodermitis (en nuca, región pretibial y codos, genitales y región perianal), la dishidrosis o el eczema seco de manos.
El inicio precoz de la enfermedad, la intensidad del eczema, la historia familiar de dermatitis atópica y la sensibilización precoz a alérgenos son factores que contribuyen a la persistencia de la enfermedad más allá de la adolescencia.