7.1. Nevus araña (angioma araña, telangiectasia araña)

Se trata de una lesión vascular benigna que se produce por la dilatación anómala de vasos terminales y se localiza justo debajo de la superficie cutánea (Khasnis A, 2002). Se caracteriza por una arteriola roja central, o punctum, más prominente y compresible, que representa el cuerpo de la araña, rodeada por un patrón radial de capilares de paredes delgadas y finas, de color más atenuado, que se asemejan a las patas de la araña. Pueden ser permanentes o regresar de forma espontánea. Suelen medir de de 1 a 10 mm. No se trata de una proliferación vascular. Incidencia del 10-15% de adultos sanos y niños. Pueden aparecer como lesiones solitarias o múltiples. En caso de lesiones múltiples considerar enfermedad hepática crónica avanzada, sobre todo si se asocian a vasos colaterales subcutáneos de la pared del tórax o abdominal (Li H, Wang R, 2019), tratamiento con estrógenos y tirotoxicosis. Cerca del 40% de los niños tienen uno o más angiomas araña, en la cara o en las manos, aunque suelen ser más frecuentes y numerosos si tienen hepatopatía asociada (el 80%) (Finn SM, 2006).

Nevus araña I78.1; pápula eritematosa central de 1 mm y ramificaciones capilares telangiectásicas peritéricas en forma de patas de araña

Nevus araña I78.1; pápula eritematosa central de 1 mm y ramificaciones radiales peritéricas en forma de patas de araña en punta nasal

Nevus araña I78.1; pápula eritematosa central de 1 mm y ramificaciones radiales peritéricas en forma de patas de araña en mejilla izquierda

Nevus araña múltiples en paciente con hepatopatia I78.1; pápula eritematosa central de 1 mm y ramificaciones capilares telangiectásicas peritéricas en forma de patas de araña

Nevus araña múltiples en paciente con hepatopatia I78.1; pápula eritematosa central de 1 mm y ramificaciones capilares telangiectásicas peritéricas en forma de patas de araña en V torácica

Tratamiento

          Dado que se trata de una lesión benigna, no requiere tratamiento. En caso de apariencia inestética, se puede realizar electrocoagulación con aguja fina o coagulación con láser vascular.