3.3. Quiste triquilemal (o pilar)

Es una tumoración benigna que se origina en la vaina pilosa externa. Se trata de un quiste epidérmico modificado, con queratinización similar a la del pelo. Las células de la capa que reviste el quiste sufren apoptosis en forma de queratinización triquilemal (Nakamura T, 2011). El 90% se localizan en el cuero cabelludo y frecuentemente son lesiones múltiples. Hay predisposición familiar y predomina en mujeres en edades medias de la vida. La clínica es idéntica al quiste epidérmico, aunque sin procesos infecciosos ni inflamatorios intercurrentes.

Debe diferenciarse de otros tumores anexiales derivados del folículo piloso.

Quiste triquilemal o pilar 72.11; nódulo semiesférico cubierto de piel normal, de consistencia elástica situado en el cuero cabelludo. Crecimiento en meses o años. Casos familiares 

Quiste pilar o triquilemal L72.11; nódulo semiesférico cubierto de piel normal, de consistencia elástica situado en el cuero cabelludo. Crecimiento en meses o años

3.3.1. Tratamiento

          Al tratarse de lesiones benignas, no precisan tratamiento. Si son de gran tamaño o producen molestias, se pueden extirpar quirúrgicamente bajo anestesia local, extrayendo la cápsula sin romperla. Alternativamente, dado que la queratinización triquilemal produce una cápsula gruesa, se puede realizar una marsupialización, realizando un corte superficial que atraviese la cápsula, con una lanceta o una hoja de bisturí, exprimir el contenido presionando lateralmente y con una pinza o una cureta extraer la cápsula.